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안녕하세요. 안면거상을 사랑하는 의사,

더플랜성형외과 박준형 원장입니다.

​"안면거상 한지 1년도 안됐는데

턱선이 원래대로 돌아온 거 같아요..ㅜㅜ"​

실제로 재수술 상담을 하러 오시는 분들이

털어놓는 고민입니다.

10년 넘게 안면거상 수술을 집도하다 보니

처음 수술을 받으시는 분들도 계시지만,

다른 병원에서 이미 안면거상을 받으신 후

결과에 만족하지 못해 재수술을 상담하러

오시는 분들도 상당히 많습니다.

심지어는 수술 케이스가 많이 쌓이다 보니

동일한 병원에서 수술받은 분들이

비슷한 증상으로 인해 방문해

주시는 경우도 많았습니다.

실제로 수술을 진행하면서 내부 조직을 확인해 보면

왜 그런 결과가 나왔는지 이해되곤 하는데요.

오늘은 왜 특정 병원에서 수술한 경우가

재수술 케이스가 많은 지부터

왜 재수술이 필요할 수밖에 없는지에 대해

말씀드려 보겠습니다.

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턱선 개선은 피부만 당기면 된다?

특히 제가 재수술을 하면서

반복적으로 경험했던 한 가지 특징이 있습니다.

바로 턱선 개선에 대한 접근 방식입니다.

안면거상을 고민하는 환자분들 대부분은

단순히 볼 처짐 때문만이 아니라

무너진 턱선과 목 라인 때문에 수술을 결심합니다.

하지만 턱선은 단순히 피부만 당긴다고

만들어지는 구조가 아닙니다.

피부, 지방, SMAS, 침샘, 턱밑 조직, 목 근육까지

여러 요소가 복합적으로 작용합니다.

그런데 일부 환자분들은 이전 수술에서

이러한 구조적인 분석이 충분히 이루어지지 않은

상태로 수술을 받은 경우가 많습니다.

안면거상에서 가장 중요한 것은

피부가 아니라 SMAS입니다.

SMAS를 얼마나 충분한 범위까지 박리하고,

어떻게 이동시키고, 어떤 방향으로 고정하느냐가

결과를 결정합니다.

특히 턱선과 목 라인을 개선하기 위해서는

목 부위 SMAS와 경부 조직, 그리고 침샘까지

함께 고려해야 하는 경우가 많습니다.

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턱선에 영향을 주는 '이것'은?

턱선 아래에 위치한 침샘이 비대해져 있으면

아무리 당겨도 턱선이 매끈하게

정리되지 않을 수 있습니다.

실제로 재수술 환자분들을 보면

턱선이 흐릿하게 남아 있는 가장 큰 원인 중 하나가

바로 침샘 때문인 경우가 적지 않습니다.

해당 병원에서 수술 후 재수술로 방문하시는

분들의 특징은 침샘이 좀 비대한 환자임에도

침샘을 제거하지 않는 경우가 많다는 점입니다. 

"위험해서 하면 안 된다고 들었어요"

그런데 상담을 하다 보면 많은 분들이

침샘 이야기를 처음 들었다고 하거나

침샘 제거가 위험하다고 들었다고 말씀하십니다.

심지어는 구치가 심해지고

면역에도 악영향을 미치는

과학적인 근거가 전혀 없는 사실로

환자분들에게 겁을 준 사례까지 있었습니다.

침샘 제거는 위 오해와는 달리

전부를 들어내는 수술은 아니고,

표층의 약 3분의 2 정도만 절제해

기능은 유지하면서

턱 밑의 불룩함만 선택적으로 개선하는 방법입니다.

침샘제거에 대해 더 궁금하시다면

아래 글을 참고해 주세요.

- 침샘 제거가 턱선에 미치는 영향 :

http://blog.naver.com/drparkplastic1/224174259896​

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턱선이 다시 무너지는 수술 방식은?

해당 병원의 가장 특징적인 수술 방식은

턱 라인 지방 흡입을 병행한 다음

턱 라인에 스마스는 박리하지 않고,

녹지 않은 실 3-4가닥을 넣어서

턱에 해목같이 걸어놓는다는 점입니다.

그렇기에 대부분 환자분들이 재수술 전에

귀 쪽에 만져지는 매듭이 있어서

불편함을 호소하시기도 합니다.

수술할 때 같이 빼줄 수 있냐고 물어보시면

처음에는 몇 번 경험이 없어서 못 뺄 수도 있다고

안내를 드리곤 했는데 계속 반복이 되다 보니까

이제는 상담 시에 이곳에서 하고 오셨으면

먼저 매듭이 만져지는 곳이 있으면

말씀해 달라고 하고 제거해 드리고 있습니다.

이렇게까지 특정 병원의 수술 특징이

명확하게 드러난다는 것은

때로는 좀 안타까운 일입니다.

수술이 제대로 되지 않았거나 결과가 아쉬운 경우가

각 병원의 수술 방법이 루틴처럼 이루어진 탓에

개선이 되지 않고 매번 반복되고 있기 때문이죠.

"SMAS 박리가 충분하지 않으면

결과는 제한적일 수밖에 없습니다".

지방흡입 + 실고정 방식이 턱선을 근본적으로

정리하는 접근이라기보다는 제한적인 범위 안에서

조직을 고정하는 개념에 가깝습니다.

초기에는 약간 정리된 것처럼 보일 수 있지만

시간이 지나면서 다시 턱선이 무너지는 결과로

이어질 수 있습니다.

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안면거상은 개인 얼굴 구조 분석과

적절한 수술 방식 적용이 필요합니다.

물론 모든 수술 방법에는

각자의 철학과 장단점이 있습니다.

하지만 제가 재수술을 하면서 느끼는

가장 큰 아쉬움은 환자 개개인의 얼굴 구조보다는

정해진 매뉴얼에 맞춰 수술이 진행된 듯한

흔적을 보게 될 때입니다.

안면거상은 결코 공장에서 제품을 만들듯이

진행할 수 있는 수술이 아닙니다.

환자마다 노화의 원인이 다르고 얼굴의 구조가

다르기 때문에 수술 방법 역시 달라져야 합니다.

안면거상 재수술 전 / 수술 후 3개월

안면거상 재수술 전 / 수술 후 1년

*이해를 돕기 위해 고객님들의 동의하 촬영되었습니다.

*모든 수술은 출혈 등 합병증 위험성이 있으므로 반드시 담당의와 충분한 상의 후 결정하세요.

재수술의 경우라면 환자의 이전 수술에 대한

구조적 이해 또한 복합적으로 고려해야

만족스러운 결과를 얻을 수 있습니다.

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저는 재수술을 할 때마다 다시 한번 느낍니다.

안면거상의 결과를 결정하는 것은

병원의 규모나 화려한 마케팅이 아닙니다.

얼굴을 얼마나 깊이 이해하고 있는지

그리고 환자마다 다른 구조적인 문제를 얼마나

정확하게 진단하고 해결하는지가

결국 결과를 만든다고 생각합니다.

궁금한 점이 있으시다면 댓글이나 병원으로

문의 주시면 성심껏 상담 도와드리겠습니다.

지금까지 안면거상을 사랑하는 의사

더플랜성형외과 박준형 원장이었습니다.

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